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Evaluer l’autonomie du futur résident

Evaluer l’autonomie du futur résident, pour une approche personnalisée du service approprié

Les facultés intellectuelles et motrices d'un individu suivent une courbe décroissante au fil des années. Cependant, la vitesse à laquelle diminuent ces facultés diffèrent d'un individu à un autre. Ainsi, certaines personnes plus que d'autres auront du mal, en vieillissant, à effectuer les tâches quotidiennes qu'exigent leurs besoins personnels et les exigences de la société. A priori, presque toutes les personnes âgées qui résident dans une maison de retraite ont chacune des difficultés particulières. En effet, certaines ont du mal à se lever ou à se déplacer, d’autres sont encore capables de préparer leur lit sans l’aide de personne tandis que d'autres auront besoin de quelqu’un pour préparer leur repas… L'aide requise par chaque pensionnaire doit donc être définie à partir d'une évaluation précise de ses besoins.

Chaque maison de retraite propose des services différents selon les nécessités et les attentes de ses résidents. Ainsi, si certains établissements offrent uniquement des services de base comprenant le repas, le nettoyage, les loisirs, etc…, d’autres accordent des services supplémentaires alignés aux besoins spécifiques émis par chaque pensionnaire tels que les exercices d'éveil, etc... Par conséquent, évaluer l'autonomie du futur résident constitue un élément primordial dans le choix de l'établissement d'accueil idéal.

L’évaluation du degré de perte d’autonomie selon l’AGGIR

Pour faciliter la phase d’identification et d’évaluation du niveau des problèmes de chaque futur pensionnaire, les spécialistes en gérontologie ont dressé une liste récapitulative des cas de dépendances qui sont susceptibles d’apparaître chez les personnes âgées, regroupés dans une grille appelée AGGIR ou Autonomie Gérontologique Groupe Iso-Ressources.

L’AGGIR comporte en tout dix-sept variables discriminantes et illustratives à évaluer selon trois modalités notées A, B ou C. Ces modalités indiquent par ordre décroissant les facultés de la personne âgée dans l'exécution d'un acte donné. Ce test permet de déterminer le degré de perte d’autonomie du senior.

Les variables analysées dans la grille AGGIR

Les variables étudiées dans la grille AGGIR sont de trois sortes. Les premières ont les variables discriminantes qui définissent les activités physiques et morales que chaque personne est amenée à exécuter au jour le jour. Outre les gestes quotidiens (se laver, se nourrir, s’habiller, se déplacer…), ces variables permettent de déterminer si la personne a conscience du temps qui passe, ne présente pas de perte de mémoire momentanée ou permanente. De plus, ces variables permettent de mesurer le degré de raisonnement dont la personne âgée peut encore faire preuve. En définitive, la grille présente dix points essentiels que les familles ou les proches devront mesurer afin d'aider le personnel de la maison de repos à apporter aux pensionnaires la meilleure attention possible.

Les secondes variables sont les variables illustratives qui permettent de mesurer l'intérêt que montre encore la personne âgée dans ses relations avec l'extérieur, c'est-à-dire de détecter si celle-ci s'est repliée sur elle-même ou si elle continue d'entretenir des liens sociaux. Parmi ces variables, on retrouve la faculté de la personne âgée à faire la cuisine, le ménage, ses achats… Ces variables sont tout aussi importantes que les premières car elles permettent de comprendre le stade moral et affectif où se trouve le futur pensionnaire afin de lui apporter l'environnement qui lui convient le mieux.

La classification des personnes âgées selon l’AGGIR

La grille AGGIR classe les personnes âgées désirant s'installer dans une maison de retraite en 6 Groupes Iso-Ressources (GIR). Le GIR 1, qui est majoritaire dans la plupart des établissements, correspond aux personnes qui n’ont plus aucune autonomie physique, morale ou sociale, ayant ainsi besoin de l’aide permanente d’un assistant. L'importance des soins qui doivent être prodigués à ce premier groupe explique que de nombreuses familles choisissent d'installer leurs proches dans les maisons de retraite.

Ensuite, on retrouve les catégories allant de 2 à 6 regroupant les personnes âgées dont l'incapacité à s'acquitter des tâches quotidiennes est partielle et variable. Enfin, le dernier groupe correspondant aux personnes qui par rapport aux variables discriminatives présentent des capacités physiques et morales satisfaisantes.

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